В мае 2026 года Роспотребнадзор обновил список эндемичных территорий по клещевому энцефалиту, и он занял почти всю карту страны. Но несколько крупных регионов в этот перечень не попали, и разобраться, почему, полезнее, чем заучивать длинный список опасных.

С начала 2026 года в российские больницы из-за укусов клещей обратились более 43 000 человек. Клещи переносят не только энцефалит, но и боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз — всего более десятка инфекций.

Полностью безопасных регионов в России нет: иксодовые клещи встречаются практически везде, где есть трава и кустарники. Но риск столкнуться с заражённым клещом отличается в десятки раз.

Где клещей действительно мало

Клещам нужны влажность, умеренное тепло и лесная подстилка. В регионах с сухим жарким климатом, открытыми степями и отсутствием густого подлеска их значительно меньше.

По данным Роспотребнадзора за 2026 год, в перечень эндемичных по клещевому энцефалиту не вошли:

  • Юг России и Северный Кавказ

Краснодарский край (за исключением горных лесных районов), Ростовская область, Волгоградская, Астраханская области, Ставропольский край, Калмыкия, Дагестан, Чечня, Ингушетия, Кабардино-Балкария, Карачаево-Черкесия, Северная Осетия — всё это территории, где клещевой энцефалит не регистрируется или фиксируется единичными случаями.

Причины — сухой и жаркий климат, степная и полупустынная растительность, отсутствие таёжного подлеска, где клещи обычно поджидают жертву.

  • Центральное Черноземье

Воронежская, Белгородская, Курская, Липецкая, Тамбовская, Орловская, Тульская области — тоже за пределами списка. Клещи здесь встречаются, но заражённость их энцефалитом крайне низкая. Ландшафт — лесостепь, с меньшей долей хвойных лесов, чем на севере.

  • Часть Поволжья

Саратовская, Пензенская области, Мордовия, Чувашия — не входят в перечень эндемичных. Хотя соседние Нижегородская, Кировская и Самарская области — уже в нём.

Где самый высокий риск

Противоположный полюс — Урал, Сибирь и Дальний Восток. Практически все регионы от Свердловской области до Приморского края включены в список эндемичных, причём многие — целиком, без разделения на отдельные районы.

Лидеры по количеству обращений — Свердловская, Кемеровская, Новосибирская, Томская, Иркутская области, Красноярский, Пермский и Алтайский края. Здесь тайга, высокая влажность, мощный лесной подлеск — идеальная среда для иксодовых клещей.

В Центральной России риск ниже, но не нулевой. В список эндемичных попали Ивановская, Костромская, Тверская, Ярославская области и два района Подмосковья — Дмитровский и Талдомский. Москва формально не входит в перечень, но клещи в городских парках встречаются, и случаи боррелиоза фиксируются ежегодно.

Почему «не эндемичный» не значит «безопасный»

Список Роспотребнадзора касается только клещевого энцефалита — одной, хоть и самой опасной, из инфекций. Боррелиоз (болезнь Лайма) распространён значительно шире: заражённые клещи встречаются даже в регионах, не включённых в перечень.

В Краснодарском крае, который считается относительно безопасным по энцефалиту, боррелиоз фиксируется регулярно.

Кроме того, сами клещи как паразиты присутствуют почти на всей территории страны. Укус даже незаражённого клеща неприятен и может вызвать аллергическую реакцию. Полностью расслабляться не стоит нигде — просто в одних регионах последствия укуса могут быть тяжелее, чем в других.

Как защититься в любом регионе

Даже в относительно безопасных зонах базовые правила остаются неизменными:

  1. Одежда. Светлая (на ней легче заметить клеща), с длинными рукавами, штаны заправлены в носки или ботинки. Звучит нелепо — работает надёжно.
  2. Репелленты. Средства на основе ДЭТА наносятся на кожу, средства с перметрином — на одежду. Вторые эффективнее, но требуют обработки заранее.
  3. Осмотр каждые 1–2 часа на природе и сразу после возвращения. Клещ обычно ползёт по телу 30–60 минут, прежде чем присосаться. Чем раньше его снять — тем ниже риск.
  4. Вакцинация от энцефалита — для тех, кто живёт или планирует поездки в эндемичные регионы. Курс из двух прививок, ревакцинация каждые три года. В государственных поликлиниках эндемичных регионов — бесплатно, в частных — от 800 до 2 500 рублей за дозу.
  5. Если клещ присосался — аккуратно выкрутить (не дёргать), не сдавливать брюшко, не мазать маслом. Положить в баночку и отнести в лабораторию на анализ. Результат покажет, заражён ли клещ и нужна ли экстренная профилактика.

Куда ехать, если клещи — главный страх

Если хочется провести лето на природе с минимальным клещевым риском — смотрите на юг: Черноморское побережье Краснодарского края, Кавказские Минеральные Воды, степные районы Ростовской и Волгоградской областей, Калмыкия, Дагестан. Жарко, сухо, открытые пространства — всё то, чего клещи не любят.

Абсолютной гарантии нет нигде, но статистика говорит сама за себя: в Краснодарском крае за год фиксируют единичные случаи клещевого энцефалита, в Свердловской области — сотни.